Артериальное давление (АД) зависит от возраста, пола, времени суток физической активности, стресса и других факторов.
АД зависит от работы сердца и от эластичности и тонуса кровеносных сосудов. Первая цифра – максимальная – показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, вторая – минимальная – в момент покоя.
У детей дошкольного возраста АД в среднем равно 80/50 мм рт. ст., у подростков – 110/70 мм рт. ст., и в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Величина АД у взрослых не должна превышать 140/90 мм рт. ст. При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертензии, а при пониженном – гипотензии. Длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития ССЗ на 30%.
У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 мм рт. ст. и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.
Согласно данным ВОЗ, простой контроль АД позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений – инфаркта, инсульта, сосудистой деменции, ретинопатии или внезапной смерти.
Осведомленность о наличии артериальной гипертонии у мужчин составляет 67,5%, у женщин – 78,9%.Среди мужчин, при наличии показаний, регулярно принимают препараты для снижения АД 39,5%, среди женщин – 60,9%.
У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, но она поражает жизненно важные органы – органы мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Поэтому задача выявления больных АГ является одной из важнейших в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения.
Некоторым людям для нормализации кровяного давления бывает достаточно изменить образ жизни — прекратить употреблять табак, перейти к здоровому питанию, регулярно заниматься физической активностью и избегать злоупотребления алкоголем. Этому может также способствовать уменьшение потребления соли. Для других людей таких изменений недостаточно, и им необходимы лекарственные препараты для регулирования кровяного давления. Поэтому необходимо знать сколь коварна артериальная гипертония, осознавать ее последствия, а вооруженный знаниями может и должен бороться с ней, а врачи помогут свести до минимума ее грозные осложнения.
Первые действия после диагностики повышенного кровяного давления:
• Похудение – уменьшение массы тела, особенно у людей, у которых жир откладывается в области живота.
• Отказ от натрия – ограничив себя в употреблении поваренной соли до 4 грамм в сутки, можно забыть о скачках АД.
• Исключение алкоголя – исключив из своей жизни спиртные напитки, можно рассчитывать на правильную работу сердечно-сосудистой системы.
• Физические упражнения – ходьба, зарядка, ЛФК улучшают кровообращение и нормализуют АД.
• Употребление продуктов, богатых калием – можно употреблять биологически активные добавки к пище. Много калия в кураге, изюме, черносливе.
Излечиться полностью от гипертонии невозможно. А вот поддерживать уровень артериального давления в пределах нормы под силу каждому. Нужно только помнить, что своевременная диагностика и контроль помогают предотвратить развитие серьезных осложнений.
Выделяют всего три вида профилактических мероприятий для людей с высоким уровнем артериального давления. Их цель – предотвратить развитие осложнений в виде проблем сердечно-сосудистой системы, а значит, и снизить количество смертей, связанных с гипертонией.
Первичная профилактика гипертензии
Определить факторы риска и максимально ослабить их влияние на развитие гипертонии – важнейшая цель пациентов, склонных к заболеванию. Меры профилактики должны быть направлены на предотвращение появления опасных симптомов.
Профилактические мероприятия состоят из:
• Умеренных тренировок.
• Здорового питания.
• Достаточного количества времени на отдых.
• Чтобы справиться со стрессом, который чаще всего является причиной повышения давления, врачи рекомендуют освоить некоторые техники релаксации. Это может быть аутотренинг, медитация, самовнушение.
• Отказа от вредных привычек
Вторичная профилактика гипертонии
Целью вторичной профилактики гипертензии является диагностика заболевания на ранней стадии. Чаще всего гипертония в течение длительного времени не проявляется никакими симптомами. Чтобы выявить проблему, нужно регулярно измерять кровяное давление.
Если диагноз установлен, то давление приводят в норму с помощью лекарственных средств. Медикаментозную терапию подбирает врач в соответствии с международными стандартами.
В период медикаментозной терапии важно записывать показатели давления в специальный дневник. Раз в месяц нужно показывать записи лечащему врачу для корректировки лечения и профилактики.
Третичная профилактика тяжелой гипертензии
Третичная профилактика гипертонии нацелена на избежание осложнений в виде сердечно-сосудистых заболеваний, инвалидности, смертности.
Основной способ предотвращения проблем сердечно-сосудистой системы и смертности больных гипертонией – это постоянный контроль уровня артериального давления. Постоянный контроль позволяет: оценить степень прогрессирования заболевания; определить риск поражения органов-мишеней; определить наличие иных заболеваний; оценить опасность развития осложнений сердечно-сосудистой системы.
Немедикаментозное лечение назначают при малых рисках. При высокой степени риска показано немедикаментозное лечение в сочетании с лекарственной терапией.